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Evoluzione HBV

Qualche volta può capitare che non ci si ricordi dell’esatta interpretazione dei markers , questo algoritmo può essere utile .

HBV_ALGORITMO

hbv3

INFEZIONE ACUTA
Il soggetto può andare incontro a :
Guarigione scomparsa di HBsAg, comparsa di anti-HBs)
1) Persistenza di replica virale e malattia evolutiva     (HBsAg pos., HBeAg pos. HBV-DNA pos)
Cronicizzazione (HBsAg pos., HBeAg pos. HBV-DNA pos) 2) Perdita di replica virale e malattia non evolutiva     (HBsAg pos., HBeAg neg. Anti-Hbe pos., HBV-DNA neg)
3) Graduale comparsa di mutante pre-core     (HBsAg pos., HBeAg neg. Anti-Hbe pos., HBV-DNA pos)
1) Portatore asintomatico per tutta la vita
Stato di Portatore Asintomatico (HBsAg pos., Anti-HBe pos. HBV-DNA neg.) 2) Guarigione     (Perdita di HBsAg e comparsa di anti-HBs) (‘1,5-2% dei paz/ anno)
3) Graduale comparsa di mutante pre-core      (HBsAg pos., HBeAg neg.,Anti-Hbe pos., HBV-DNA pos)
Exitus

hbv2


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Un altro modo di lavorare. Meno tempo dedicato alla burocrazia più alla clinica. ...

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Nonostante siano trascorsi quasi 20 anni dallo Studio Framingham , il suo metodo rappresenta il Golden standard tra tutti gli altri metodi in circolazione.
www.facebook.com/francesco.piruzza/videos/vb.1321789057/10209623169038997/?type=2&theater&notif_t...
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L'attuale modello sanitario della Medicina Primaria, nonostante tutte le riforme che si sono succedute in questi ultimi 20 anni non hanno prodotto i risultati che ci si attendeva e cioè la riduzione delle liste di attesa per gli accertamenti specialistici e la riduzione deli accessi ai Pronto Soccorso. I medici di base sono stati oberati da una incredibile quantità di cavilli burocratici e sono stati costretti ad adottare sistemi informatici sempre più sofisticati per poter gestire la burocrazia. Addirittura si organizzano corsi di Formazione per imparare a gestirla. Durante una giornata di ambulatorio su circa 50 accessi si contano sulle dita di una mano quelli che accedono all'ambulatorio per problemi di salute, il resto vi accede per certificati di malattia, ripetizione di ricette e o per impegnative di visite specialistiche programmate da altri operatori sanitari.
Soltanto con l'adozione di un supporto decisionale come MAINEX si può recuperare ed eliminare il più grande spreco della Sanità : quello di centinaia di migliaia di euro che lo stato e le famiglie hanno speso per fare laureare gli attuali 60000 medici di base , utilizzati per mansioni impiegatizie anziché professionali.
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L'attuale modello sanitario della Medicina Primaria, nonostante tutte le riforme che si sono succedute in questi ultimi 20 anni non hanno prodotto i risultati che ci si attendeva e cioè la riduzione delle liste di attesa per gli accertamenti specialistici e la riduzione deli accessi ai Pronto Soccorso. I medici di base sono stati oberati da una incredibile quantità di cavilli burocratici e sono stati costretti ad adottare sistemi informatici sempre più sofisticati per poter gestire la burocrazia. Addirittura si organizzano corsi di Formazione per imparare a gestirla. Durante una giornata di ambulatorio su circa 50 accessi si contano sulle dita di una mano quelli che accedono all'ambulatorio per problemi di salute, il resto vi accede per certificati di malattia, ripetizione di ricette e o per impegnative di visite specialistiche programmate da altri operatori sanitari. Soltanto con l'adozione di un supporto decisionale come MAINEX si può recuperare ed eliminare il più grande spreco della Sanità : quello di centinaia di migliaia di euro che lo stato e le famiglie hanno speso per fare laureare gli attuali medici di base , utilizzati per mansioni impiegatizie anziché professionali.

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