Home » Miscellanea (dalla A alla Z) » Linee guida cancro colon-rettale

Linee guida cancro colon-rettale

Linee guida  American Cancer Society (ACS) per lo screening e la sorveglianza precoce del cancro e della poliposi colon-rettale
Categorie a rischio Raccomandazione Età d’inizio Intervallo
Rischio ordinario
Tutte le persone di 50 anni o più
SOF più sigmoidoscopia o es.completo del colon
50 anni
SOF annuale e sigmoidoscopia ogni 5 anni, Colonscopia ogni 10 anni

Rischio moderato

Persone con un  solo, picolo (<1 cm) polipo adenomatoso
Colonscopia
Al tempo della diagnosi iniziale del polipo adenomatoso
Esame completo del colon entro 3 anni dopo l’asportazione del polipo iniziale; se normale, valgono le raccomandazioni del rischio ordinario
Persone con grande (≥ 1 cm) o multipli polipi adenomatosi di qualsiasi grandezza
Colonscopia
Al tempo della diagnosi iniziale del polipo iniziale
Esame completo del colon entro 3 anni dopo l’asportazione del polipo iniziale;se normale, valgono le raccomandazioni del rischio ordinario
Storia personale di resezione con intento curativo di cancro del colon-retto
Esame completo del colon
Entro 1 anno dalla resezione
Se normale esame completo del colon, ripetere per 3 anni ; se encora normale  ripetere ogni 5 anni
Cancro colon-rettale  o polipo adenomatoso in un parente di 1° grado di età < 60 anni o in due parenti di primo grado di qualsiasi età
Esame completo del colo
A 40 anni, o 10 anni prima del caso più giovane della famiglia, qualunque sia il più giovane
Ogni 5 anni
Cancro colon-rettale in qualsiasi parente (non incluso sopra)
Valgono le raccomandazioni soprariportate a seconda del rischio; deve essere considerato lo screening prima dei 50 anni

Alto Rischio

Storia familiare di poliposi adenomatosa familiare
Precoce sorveglianza con esami endoscopici, counseling per prendere in considerazione il test genetico e riferimento ad un centro specialistico
Pubertà
Se il test genetico risulta positivo o è confermata la poliposi, prendere in considerazione la colectomia; negli altri casi colonscopia ogni 1-2 anni fino a 40 anni e poi ogni anno
Storia familiare di cancro del colon non-poliposi ereditario
Colonscopia e counseling per prendere in considerazione il test genetico
21 anni
Se il test genetico risulta positivo o se il paziente non è sottoposto al test genetico, colonscopia ogni 2 anni fino a 40 anni e poi ogni anno
Malattia infiammatoria cronica dell’intestino
Colonscopie con biopsie per la ricerca della displasia
8 anni dopo la comparsa della pancolite; 12-15 anni dopo la comparsa della colite sinistra
ogni 1-2 anni

Leave a comment

maggio: 2017
L M M G V S D
« Feb    
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031  

Facebook

Ostacolando MAINEX si fa Carriera, mi aspetto una prossima promozione per chi ha impedito la relazione scientifica di Tolmezzo. ...

View on Facebook

A fronte di una crescente domanda di “benessere” non c’è un adeguamento della medicina inteso come apparato concettuale, come sistema epistemico, come capacità cognitiva, c’è una risposta “sanitaria” pur importante in termini di mezzi terapeutici, diagnostici e di trattamenti i più vari, ma gestita in modo economicistico (culto dell’efficienza, del risparmio, del controllo, della misurazione) e con modalità tradizionali. (Ivan Cavicchi) ...

View on Facebook

"Non cambierai mai le cose combattendo la realta' esistente. Per cambiare qualcosa, costruisci un modello nuovo che renda la realta' obsoleta (R.B.Fuller)"

Il modello sanitario che immagino nel territorio è quella di un medico di base in grado di gestire le patologie croniche e la prevenzione organizzando gli ambulatori in modo che un giorno vengano visti i diabetici, un giorno gli ipertesi, un giorno quelli con Scompenso cardiaco, un giorno gli obesi a cui elaborare una dieta equilibrata e bilanciata secondo le raccomandazioni dell’Istituto nazionale della nutrizione, un giorno quelli con BPCO, un giorno i problemi della donna (menopausa e irregolarità mestruali).

Come per l'ipertensione , anche il modulo delle patologie della pre e post menopausa adotta lo stesso metodo dei Sistemi esperti. Analogamente anche le altre patologie croniche sono state organizzate allo stesso modo e possono essere fruibili dai medici di base per realizzare un nuovo modello di assistenza sanitaria diverso dall'attuale.
Mainex garantisce il raggiungimento degli obiettivi che quasi 20 anni di ECM (educazione continua in medicina) non ha raggiunto.
...

"Non cambierai mai le cose combattendo la realta' esistente. Per cambiare qualcosa, costruisci un modello nuovo che renda la realta' obsoleta (R.B.Fuller)"

View on Facebook

"Non cambierai mai le cose combattendo la realta' esistente. Per cambiare qualcosa, costruisci un modello nuovo che renda la realta' obsoleta (R.B.Fuller)" ...

View on Facebook