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Regimi Terapeutici

Regimi Terapeutici

Premenopausa

Contraccettivi orali
Progestinici ciclici

In menopausa

sequenziale continuo     Estrogeni tutti i giorni; progestinico per 10-14 giorni indicato nei primi anni della menopausa   Trisequens, trisequens F(os),  Femoston 1/10 L, Femoston 2/10, , Prempak cpr   Premelle 2,5 e 5 mg  Nuvelle cnf e TTSEstracomb TTS,

 

 

Pseudomestruazioni alla sospensione   del progestinico. Se il flusso ematico compare prima della fine del periodo di somministrazione del progestinico si deve pensare ad un’iperlasia dell’endometrio ed effettuare una isteroscopia

 

sequenziale ciclico Estrogeni per 21 giorni; progestinico per 10-14 giorni   (Filena, Climen) os
combinato continuo   Estrogeni tutti i giorni; progestinico tutti i giorni  indicato nella postmenopausa tardiva ( Kliogest, (os) Activelle cpr) Assenza di mestruazioni
combinato ciclico   Estrogeni + progestinico insieme per 25 giorni () Assenza di mestruazioni
estrogenico continuo Estrogeni tutti i giorni   indicato nelle donne isterectomizzare (Extraderm TTS, Armonil 25 50 tts, Climara (sett), Sandrena gel cutaneo
Lo schema continuo, sia sequenziale sia combinato è più efficace di quello ciclico ed è probabile che consenta di ridurre la dose minima efficace dell’estrogeno. L’estrogeno deve essere somministrato continuativamente; non vi sono vantaggi nella somministrazione ciclica ( 3 settimane/mese); è frequente , nei 7 giorni di sospensione, la ricomparsa dei sintomi vasomotori. Lo schema ciclico, inoltre non fornisce una migliore protezione

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