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Regimi Terapeutici

Regimi Terapeutici

Premenopausa

Contraccettivi orali
Progestinici ciclici

In menopausa

sequenziale continuo     Estrogeni tutti i giorni; progestinico per 10-14 giorni indicato nei primi anni della menopausa   Trisequens, trisequens F(os),  Femoston 1/10 L, Femoston 2/10, , Prempak cpr   Premelle 2,5 e 5 mg  Nuvelle cnf e TTSEstracomb TTS,

 

 

Pseudomestruazioni alla sospensione   del progestinico. Se il flusso ematico compare prima della fine del periodo di somministrazione del progestinico si deve pensare ad un’iperlasia dell’endometrio ed effettuare una isteroscopia

 

sequenziale ciclico Estrogeni per 21 giorni; progestinico per 10-14 giorni   (Filena, Climen) os
combinato continuo   Estrogeni tutti i giorni; progestinico tutti i giorni  indicato nella postmenopausa tardiva ( Kliogest, (os) Activelle cpr) Assenza di mestruazioni
combinato ciclico   Estrogeni + progestinico insieme per 25 giorni () Assenza di mestruazioni
estrogenico continuo Estrogeni tutti i giorni   indicato nelle donne isterectomizzare (Extraderm TTS, Armonil 25 50 tts, Climara (sett), Sandrena gel cutaneo
Lo schema continuo, sia sequenziale sia combinato è più efficace di quello ciclico ed è probabile che consenta di ridurre la dose minima efficace dell’estrogeno. L’estrogeno deve essere somministrato continuativamente; non vi sono vantaggi nella somministrazione ciclica ( 3 settimane/mese); è frequente , nei 7 giorni di sospensione, la ricomparsa dei sintomi vasomotori. Lo schema ciclico, inoltre non fornisce una migliore protezione

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Un altro modo di lavorare. Meno tempo dedicato alla burocrazia più alla clinica. ...

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Nonostante siano trascorsi quasi 20 anni dallo Studio Framingham , il suo metodo rappresenta il Golden standard tra tutti gli altri metodi in circolazione.
www.facebook.com/francesco.piruzza/videos/vb.1321789057/10209623169038997/?type=2&theater&notif_t...
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L'attuale modello sanitario della Medicina Primaria, nonostante tutte le riforme che si sono succedute in questi ultimi 20 anni non hanno prodotto i risultati che ci si attendeva e cioè la riduzione delle liste di attesa per gli accertamenti specialistici e la riduzione deli accessi ai Pronto Soccorso. I medici di base sono stati oberati da una incredibile quantità di cavilli burocratici e sono stati costretti ad adottare sistemi informatici sempre più sofisticati per poter gestire la burocrazia. Addirittura si organizzano corsi di Formazione per imparare a gestirla. Durante una giornata di ambulatorio su circa 50 accessi si contano sulle dita di una mano quelli che accedono all'ambulatorio per problemi di salute, il resto vi accede per certificati di malattia, ripetizione di ricette e o per impegnative di visite specialistiche programmate da altri operatori sanitari.
Soltanto con l'adozione di un supporto decisionale come MAINEX si può recuperare ed eliminare il più grande spreco della Sanità : quello di centinaia di migliaia di euro che lo stato e le famiglie hanno speso per fare laureare gli attuali 60000 medici di base , utilizzati per mansioni impiegatizie anziché professionali.
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L'attuale modello sanitario della Medicina Primaria, nonostante tutte le riforme che si sono succedute in questi ultimi 20 anni non hanno prodotto i risultati che ci si attendeva e cioè la riduzione delle liste di attesa per gli accertamenti specialistici e la riduzione deli accessi ai Pronto Soccorso. I medici di base sono stati oberati da una incredibile quantità di cavilli burocratici e sono stati costretti ad adottare sistemi informatici sempre più sofisticati per poter gestire la burocrazia. Addirittura si organizzano corsi di Formazione per imparare a gestirla. Durante una giornata di ambulatorio su circa 50 accessi si contano sulle dita di una mano quelli che accedono all'ambulatorio per problemi di salute, il resto vi accede per certificati di malattia, ripetizione di ricette e o per impegnative di visite specialistiche programmate da altri operatori sanitari. Soltanto con l'adozione di un supporto decisionale come MAINEX si può recuperare ed eliminare il più grande spreco della Sanità : quello di centinaia di migliaia di euro che lo stato e le famiglie hanno speso per fare laureare gli attuali medici di base , utilizzati per mansioni impiegatizie anziché professionali.

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