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Calcioantagonisti

                                     CALCIOANTAGONISTI

 

Principio Attivo Nome commerciale
Pos Min-Max                  mg/24 h
N° Somm./24 h
Effetti Collater.
CALCIOANTAGONISTI Non Diidropirid.
NON Diidropiribinici Bradicardia e
Diltiazem Angizem 120–360 2 disturbi della
Verapamil Isoptin 120–480 1–2 conduzione
DIIDROPIRIDINICI Diidropirid.
Amlodopina Norvasc 2,5–10 1 Edemi declivi
Felodipina Feloday 2,5–10 1 Cefalea
Isradipina Lomir 2,5–5 1 Tachicardia
Lacidipina Lacipil 2–4 1 Flushing
Lercanidipina Stipsi (Isoptin)
Manidipina
Nicardipina Nicardal 60–120 2–3
Nifedipina Adalat 30–90 1–3
Nilsopdipina Syscor 10–60 1
Nitrendipina Baypress 10–40 1

Associazioni

CA e ACE-inibitori
Amlodipina/benazepril
Diltiazem/enalapril
Verapamil/trandolapril
Felodipina/Enalapril Loniten

 

                  Linee Guida             JNC e WHO/ISH
                PER LA SCELTA DEL FARMACO ANTIPERTENSIVO
Calcioantagonisti  JNC  WHO
Ipertensione sistolica isolata ++ diidropiridine ad azione prolungata ++
                    lungata nell’anziano
Gravidanza +
Angina + ++
Tachiaritmie sopraventricolari + (diltiazem e verapamil) ++
Infarto miocardico + (diltiazem e verapamil)
Diabete e proteinuria +
Ipertensione da ciclosporina +
Emicrania + (diltiazem e verapamil)
Vasculopatia +
Scompenso cardiaco = (eccetto felodipina e amlodipina) = (diltiazem e verapamil)
Blocco A-V di 2° e 3° grado == (diltiazem e verapamil) == (diltiazem e verapamil)
Atleti e soggetti molto attivi ==
ISA: attività simpaticomimetica intrinseca; ++: indicazione primaria;
+ : indicazione possibile; ==: controindicazione primaria; =: controind. possibile

 

 


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Un altro modo di lavorare. Meno tempo dedicato alla burocrazia più alla clinica. ...

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Nonostante siano trascorsi quasi 20 anni dallo Studio Framingham , il suo metodo rappresenta il Golden standard tra tutti gli altri metodi in circolazione.
www.facebook.com/francesco.piruzza/videos/vb.1321789057/10209623169038997/?type=2&theater&notif_t...
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L'attuale modello sanitario della Medicina Primaria, nonostante tutte le riforme che si sono succedute in questi ultimi 20 anni non hanno prodotto i risultati che ci si attendeva e cioè la riduzione delle liste di attesa per gli accertamenti specialistici e la riduzione deli accessi ai Pronto Soccorso. I medici di base sono stati oberati da una incredibile quantità di cavilli burocratici e sono stati costretti ad adottare sistemi informatici sempre più sofisticati per poter gestire la burocrazia. Addirittura si organizzano corsi di Formazione per imparare a gestirla. Durante una giornata di ambulatorio su circa 50 accessi si contano sulle dita di una mano quelli che accedono all'ambulatorio per problemi di salute, il resto vi accede per certificati di malattia, ripetizione di ricette e o per impegnative di visite specialistiche programmate da altri operatori sanitari.
Soltanto con l'adozione di un supporto decisionale come MAINEX si può recuperare ed eliminare il più grande spreco della Sanità : quello di centinaia di migliaia di euro che lo stato e le famiglie hanno speso per fare laureare gli attuali 60000 medici di base , utilizzati per mansioni impiegatizie anziché professionali.
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L'attuale modello sanitario della Medicina Primaria, nonostante tutte le riforme che si sono succedute in questi ultimi 20 anni non hanno prodotto i risultati che ci si attendeva e cioè la riduzione delle liste di attesa per gli accertamenti specialistici e la riduzione deli accessi ai Pronto Soccorso. I medici di base sono stati oberati da una incredibile quantità di cavilli burocratici e sono stati costretti ad adottare sistemi informatici sempre più sofisticati per poter gestire la burocrazia. Addirittura si organizzano corsi di Formazione per imparare a gestirla. Durante una giornata di ambulatorio su circa 50 accessi si contano sulle dita di una mano quelli che accedono all'ambulatorio per problemi di salute, il resto vi accede per certificati di malattia, ripetizione di ricette e o per impegnative di visite specialistiche programmate da altri operatori sanitari. Soltanto con l'adozione di un supporto decisionale come MAINEX si può recuperare ed eliminare il più grande spreco della Sanità : quello di centinaia di migliaia di euro che lo stato e le famiglie hanno speso per fare laureare gli attuali medici di base , utilizzati per mansioni impiegatizie anziché professionali.

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