Benvenuti

Il modello sanitario che immagino nel territorio è quella di un medico di base in grado di gestire le patologie croniche e la prevenzione organizzando gli ambulatori in modo che un giorno vengano visti i diabetici, un giorno gli ipertesi, un giorno quelli con Scompenso cardiaco, un giorno gli obesi a cui elaborare una dieta equilibrata e bilanciata secondo le raccomandazioni dell’Istituto nazionale della nutrizione, un giorno quelli con BPCO, un giorno i problemi della donna (menopausa e irregolarità mestruali).

Dott. Piruzza Francesco

Ordine dei Medici di Ferrara         Ordine dei Medici di Udine

la cartella informatizzata           Computer non solo Burocrazia

Francesco Piruzza

 


 

Il Progetto

Mainex è un  progetto innovativo che ha lo scopo di fornire ai medici di base uno strumento per  applicare nel territorio le conoscenze scientifiche, che la ricerca produce,  a beneficio dei malati e dei medici stessi. Esso sfrutta le potenzialità dell’informatica di tipo esperto, come i cosiddetti DSS (Decision Support System)

SUPPORTO DECISIONALE CLINICO “INTELLIGENTE”

Il Decision Support System prevede: l’introduzione, nella memoria dell’elaboratore, della struttura degli elementi che caratterizzano un certo fenomeno (i cosiddetti “fatti” come le caratteristiche antropometriche, cliniche ed ematochimiche del paziente), sia le regole che rappresentano ciò che normalmente si intende per conoscenza di un certo fenomeno (come i risultati elaborati dal Framingham Study oppure le linee guida del diabete, dell’ipertensione o dello Scompenso cardiaco, della T.A.O., della BPCO, dell’Asma, etc.).                La riaggregazione , l’analisi matematica dei dati consentono di eseguire delle concatenazioni logiche (“ragionamenti”) a partire dalle informazioni fornitegli, fino a trarne delle conclusioni coerenti, come se essi scaturissero dalla logica e dalla conoscenza di un “Esperto” del problema in esame (Specialista) 

                                                             Informatizzazione Sanitaria

Anzichè puntare sulla professionalità l’informatizzazione medica si è orientata sulla burocratizzazione dell’attività del medico di base. I software gestionali sono ottimi per gestire le Note CUF, i codici di patologie, le esenzioni per reddito, i farmaci generici, gli archivi, per inviare malati cronici (cardiopatici, i diabetici, asmatici etc.) presso gli ambulatori dedicati specialistici e, adesso, anche infermieristici. Nel territorio i medici di base saranno sostituiti dagli ambulatori tematici infermieristici e loro saranno raggruppati nelle cosiddette AFT (Aggregazioni Funzionali Territoriali) , CAP (Centri di Assistenza Primaria) o Case della Salute per gestire le patologie croniche e la Prevenzione. Cosa faranno i medici di base in queste strutture gestiranno la burocrazia di tutti gli interventi sanitari, mentre prima, inviavano i pazienti cronici agli specialisti , adesso li invieranno negli ambulatori infermieristici, questi faranno da filtro, invieranno i pazienti riconosciuti destabilizzati agli ambulatori specialistici. Appare evidente che il ruolo del medico di base è stato completamente annullato, nonostante 15 anni di Formazione continua


 


 

      S.O.S.Te = Struttura Operativa Semplice Territoriale
Potrebbe essere costituita anche da:
MEDICO  + Supporto decisionale  con Moduli : ipertensione arteriosa, scompenso cardiaco, Diabete, BPCO e Asma
COLLABORATORE DI STUDIO Per effettuare  ecg , spirometria e glicemie

ELETTROCARDIOGRAFO o con  telemedicina

 Con questa tecnologia minima si possono gestire le patologie croniche, come l’ipertensione arteriosa, lo scompenso cardiaco cronico, le aritmie, il diabete, l’asma, la BPCO, oltre che alla prevenzione cardiovascolare, in pratica il 75% dei bisogni sanitari della popolazione
SPIROMETRO o con telemedicina
GLUCOMETRO
Orari di ambulatorio: Lunedi e Venerdi accesso libero, Martedi , Mercoledi e Giovedi : visite programmate e  casi urgenti.  
 

dicembre: 2016
L M M G V S D
« Nov    
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Facebook

MAINEX in TV.

www.mainex.it/portal/?p=1166

.......trovo estremamente interessante il tuo “Mainex” (del quale ho visualizato la demo), che rappresenta, a mio avviso, una vera e propria rivoluzione nell’ambito della generale staticità che caratterizza la nostra professione. .......
...

View on Facebook

Parafrasando l’articolo! I nodi stanno venendo al pettine: le visite internistiche dovrebbero essere svolte dai medici di medici di medicina generale. Questi dovrebbero essere dotati di supporti decisionali come MAINEX enna-manifesto-pdf questo abstract è stato presentato nel gennaio 2000 e può essere considerato come un MANIFESTO POLITICO che le Istituzioni, soltanto adesso cominciano a discuterne molto ma molto timidamente, forse perché si pesterebbero i piedi a qualche lobby sanitaria. Con questa velocità forse passeranno altri 20 anni prima di diventare operative. ...

View on Facebook

Francesco Piruzza ha condiviso un post sul diario di Mainex. ...

Può un Sistema Sanitario Nazionale migliorare l'assistenza ai cittadini se le Istituzioni forniscono queste risposte a proposte costruttive , la cui validità è già stata riconosciuta a livello di Commissione Nazionale ECM e premiata all'estero? Come mai tutti i partiti e movimenti politici tacciono? da chi prendono ordini per il loro teatrino ?

View on Facebook

Questo software è stato dato ad importante esponente della SIIA (società italiana dell'Ipertensione arteriosa) con l'impegno di promuoverlo e perfezionarlo. Dopo circa 2 anni la SIIA annuncia al TG Nazionale di aver prodotto l'algoritmo dell'ipertensione arteriosa. Volendo fare un paragone somiglia, come praticità, alle Tavole del Rischio Coronarico che distribuite a tutti i medici per fare prevenzione Cardiovascolare. Inutile dire che erano impraticabili oltre che inattendibili. Un metodo molto più attendibile e praticabile il Dipartimento di Prevenzione del MdS e l'Istituto Superiore della Sanità lo avevano ricevuto. www.mainex.it/portal/?p=531 Questo metodo è scaricabile e praticabile oltre che dai medici anche dai pazienti stessi che hanno a cuore la propria salute. Ma i nostri politici da chi prendono ordini ? ...

Può un Sistema Sanitario Nazionale migliorare l'assistenza ai cittadini se le Istituzioni forniscono queste risposte a proposte costruttive , la cui validità è già stata riconosciuta a livello di Commissione Nazionale ECM e premiata all'estero? Come mai tutti i partiti e movimenti politici tacciono? da chi prendono ordini per il loro teatrino ?

View on Facebook