|
"La Riqualificazione dell’assistenza sanitaria nel territorio favorita dall’uso di uno strumento informatico di tipo “esperto” " |
Premesse e basi teoricheVista la riorganizzazione del Sistema sanitario
nazionale che prevede l’incentivazione
dell’operato dei MMG nell’ambito del servizio della medicina
territoriale, che auspica la collaborazione con la medicina
specialistica oltre che con le strutture ed enti sanitari e non presenti
sul territorio (Servizi sociali comunali, associazioni dedicate
- malati terminali,
alcolisti, ecc. - ), emerge la
necessità, per la figura del MMG, di garantire un esercizio
professionale sempre più qualificato, competente ed in grado di
soddisfare in modo efficace ed efficiente l’esigenze cliniche, sanitarie
e sociali della popolazione. In considerazione del fatto che attualmente i MMG
sono muniti già di programmi informatici che facilitano quelle che sono
le pratiche burocratiche del medico stesso (note cuf , stampa di ricette,
certificazioni ecc…), si desidera proporre nel presente progetto l’uso
di uno strumento informatico dalle caratteristiche prettamente cliniche
che aiutino i mmg ad acquisire rapidamente e applicare ambiti di
conoscenze specialistiche per gestire nel territorio la prevenzione e le
patologie croniche più diffuse allo stato di compenso. Questo strumento
Informatico ha le caratteristiche di un supporto decisionale e per le
potenziali ricadute pratiche dell’assistenza sanitaria nel territorio può
essere considerato a pieno titolo un
prodotto innovativo che si colloca, senza ombra di dubbio, tra i metodi più efficaci di produrre
Formazione
Si tratta di una cartella clinica elettronica che compie elaborazioni matematiche , logiche e statistiche sulla base dei dati clinici ed antropometrici del singolo paziente. La metodologia
prevede l’utilizzo di protocolli o linee guida , test e questionari che
si ispirano ai principi della Medicina Basata sulle Evidenze (EBM)
validati dalla comunità scientifica nazionale ed internazionale. Funzioni
operative dello strumento Mainex. Nella cartella clinica elettronica sono state
integrate le linee guida per la gestione delle seguenti patologie: Diabete non insulinodipendente e
insulinodipendente, Prevenzione cardio e cerebrovascolare, Ipertensione
Arteriosa, Scompenso cardiaco, Obesità e terapia alimentare equilibrata,
TAO nel paziente con F. Atriale , BPCO e Asma, Osteoporosi e TSO in
menopausa e contraccezione e interazioni farmacologiche nei pazienti
multitrattati Inoltre sono stati integrati alcuni algoritmi che
forniscono suggerimenti operativi parziali
relativi ad una miscellanea di patologie come le Anemie, le
piastrinopenie, le gammopatie monoclonali, l’ Insufficienza renale
cronica, le Tireopatie, l’ Ipertrofia prostatica benigna, l’Epatite
virale, le ipertransaminasemie,l’iperparatitoidismo, gli squilibri
elettrolitici, la depressione
e i deficit cognitivi . Questo strumento informatico non ha la pretesa di
sostituire la capacità , l’esperienza e l’abilità
clinico-scientifica degli specialisti ma permette una concreta possibilità
al mmg di integrarsi e condividere la
gestione clinica del paziente nel territorio e favorire un livello
qualitativo più uniforme ed omogeneo di assistenza sanitaria. Razionale
Il razionale del programma è che i dati del
paziente ed i parametri clinici rilevanti delle patologie vanno
organizzati in modo razionale per consentire
al sistema esperto di aggregarle, elaborarle e fornire suggerimenti
operativi inerenti la diagnosi, la terapia, il follow-up in modo
intelligente. Il medico deciderà secondo coscienza i suggerimenti e sarà
stimolato ad approfondire ed a verificarne la razionalità . Struttura
Il programma è strutturato in alcune videate in cui
vanno annotati i dati anamnestici, clinici e di laboratorio disposte in modo che possano interagire tra loro e fornire risposte allorchè si verificano le condizioni in base agli input. Altre videate relative ai moduli del diabete, dell’ipertensione, dello scompenso cardiaco, della BPCO, della Menopausa, della TAO sono disposte in modo da dare un quadro d’insieme di tutte le variabili cliniche ed anamnestiche necessarie per una corretta gestione della patologia. Il cuore del programma, nascosto, contiene gli algoritmi con i quali vengono elaborati i suggerimenti operativi .
Per
Questa pagina è stata visitata
|