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Supporto Decisionale Clinico "Intelligente" dell'Evidence Based Medicine nell'ambulatorio del MMG

Questo è l'esame pratico a cui si sono sottoposti tutti i partecipanti del corso: Ovvio che TUTTI hanno superato brillantemente l'esame con l'ausilio di MAINEX. Si è verificato qualche volta che l'esaminando non concordasse con la soluzione suggerita da MAINEX, ad un esame più approfondito si è sempre addivenuti che la risposta del Supporto decisionale era la più corretta.

Esame Pratico del Corso di Formazione E.C.M.:

“Supporto Decisionale Clinico “Intelligente” dell’Evidence Based Medicine
nell’ambulatorio del MMG”.

Casa di Cura “Città di Udine” 16 giugno 2001

Caso clinico del Dr…………………………………………

Consideriamo un paziente che presenta queste caratteristiche:

Età …… anni, Sesso …., altezza ……, peso c. …… Kg, circonf. vita ….. cm, circ.fianchi ….., fumo SI NO, Alcol……Attività fisica……

Diabete ……. Glicemia …… mg/dl,

Ipertensione Arteriosa……… P.A.S………., P.A.D. …..,

Colesterolo tot. di …… mg/dl, HDL …… mg/dl, Trigliceridi …….,

Uricemia ……. mg/dl, PCR …. , Fibrinogeno …..mg/dl, creatininemia …mg/dl,

AST ...., ALT …, gGT .....,

HBs…….Anti HBs………Hbe……antiHBe……antiHBcIg…….antiHBcIgM……..

Anamnesi Patologica:

Individuare con l’uso del sistema informatico:

^1.La percentuale del rischio coronarico a 10 anni sec. il metodo Framingham e secondo le Tavole Italiane

Metodo Framingham:……………………………………

Tavole Italiane: ………………………………………...

^2.La percentuale del rischio cerebrovascolare a 10 anni sec. il metodo Framingham.

…………………………

^3.Lo Scoring-System per lo Stroke :………………………………………

^4.La Terapia dell’Ipertensione Arteriosa

1° scelta ………………………2° scelta………………………3° scelta………………………..

Controindicazioni………………………………………………………………………

^5.La Terapia Farmacologica del diabete

Dieta……ipocalorica……Normocalorica………Sulfanilurea……Biguanide…….

Associazione Sulfanilurea-Biguanide…………Insulina……………..

^6.Calcolo della stratificazione del rischio ipertensivo

Stadio ………. Grado…………Rischio…………….

^7.Calcolo dei valori relativi all’ I.M.C. , W.H.R, Metabolismo basale , al Fabbisogno energetico, alle calorie per una dieta appropriata

I.M.C……W.H.R….. . Metabolismo Basale……Fabbisogno Energetico……..Dieta-Calorie………

^8.In base al quadro lipidico indicare il target terapeutico delle LDL …………

^9.In base al seguente punteggio ………ottenuto con la somministrazione dell’IPSS quale è il grado dell’Ipertrofia Prostatica Benigna ?

Lieve……………Media ……………Severa…………….

^10.Indicare se il paziente necessita di profilassi antitrombotica e, se, si con quale farmaco.

Nessuna Terapia……..ASA……….WARFARIN………….INDOBUFENE………………

^11.Indicare la Stadiazione dell’Epatite di tipo B in base al quadro sierologico d

ei markers

……………………………………………………………………………………………….

^12.Nel caso si rendesse necessario somministrare il MMSE il seguente punteggio……….. che grado di deficit cognitivo indicherebbe

Normale……. Deficit Cognitivo Lieve……Deficit Cognitivo medio……..D.C. Severo…….

^13.Indicare in base ai dati antropometrici ed ematoclinici la clearence della Creatinina e, se presente il grado di insufficienza renale

Clearence Creatin……Normale… Insufficienza Renale Lieve….. Insuff. Renale grave……..

^14.Indicare in base ai dati anamnestici e clinici se è necessario monitorare la pressione Oculare Si……. No……

^15.Altre ed eventuali: …………………………………………………………………………….

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Firma dell’Esaminando